4月8日13时许，急促的救护车警笛声，打破了神木市医院手足显微外科病区的宁静。患者李某某，男，25岁，因外伤致左手2、3、4、5指完全离断伤。入院后在为患者进行紧急处理的同时，医院迅速启动急救预案，开启绿色通道，迅速办理住院、完善术前急诊检查、联系手术室、谈话签字等。患者随即被送入手术室，急行左手断指再植手术。

   由于患者手多指撕脱离断，断面不整齐，指神经与血管严重受损，大大增加了手术难度和术后手指坏死的风险。手术历时9小时，手足外科团队为患者行断指再植术，清创、固定骨折、修复肌腱和神经、接通动静脉血管、缝合皮肤……终于，左手示中环小指再植成功。但在包扎时发现第4指出现血管危象，经局部按摩、注射罂粟碱、温盐水热敷等处理后未见缓解。考虑动脉血栓形成，果断行动脉探查术，术中见第4指桡侧指固有动脉近、中节全段血栓形成，取同侧腕部皮下浅静脉长约4cm做血管移植，松止血带见移植后血管通血良好，第4指血液循环恢复良好。经过11个小时的紧张而有序的手术，断指在显微镜下“枯木逢春”，2-5指均再植成活，断指颜色红润、饱满，血运良好，手术取得成功!手术成功是最为关键的一步，再植的手指能否最终成活，术后的护理也显得尤为重要，如果出现血管危象、感染等术后并发症，最终可能导致断指坏死。术后第7天，李先生在手足外科病区医护团队的共同努力与悉心照料下，四指全部成活，稳步康复中。

   手是人最主要的劳动工具，一旦出现手指缺失将严重影响今后的生产生活。

神木市医院手足外科提醒广大市民朋友若发生断指（肢）后，应该立刻开展断端止血，可用清洁辅料或者布料加压包扎伤口止血，必要时可用止血带，但是切记每小时放松止血带一次，放松的时间为10-15分钟；断离的断指（肢）最好用消毒的纱布包裹好，放在无漏洞的塑料袋中或者医用手套内并扎紧，再放置于0-4℃，有冰块的容器中保存。如果现场没有冰块也可以用雪糕、冰棍等替代。切记断指不可以和冰块或冰水直接接触，以免冻伤变性。并在6—8小时之内到达有再植条件的医院治疗，当然越快越好。另外，切记不可用任何液体浸泡断指(肢)。在冬季可不采用冷存措施，可用毛巾或纱布直接将断指包裹，随病人一同送至医院。

     “断肢再植，是个精细活，必须精益求精。从神经、血管再到肌腱……手术时，需要借助高倍显微镜，在极细的血管上‘穿针引线’进行缝合。这需要足够耐心与高度专注力，才能保证再植肢体术后功能恢复。一直以来，手足显微外科团队深耕细作，甘于奉献，竭力保全每位患者的肢体，最大程度恢复患者肢体功能，避免因转上级医院就医而延误黄金时间，用技术和口碑在区域内立起了一块响当当的招牌。科室主任刘鹏飞表示，手足外科将持续秉承“以己手造他手”的理念，始终保持热情奋战在临床一线，攻坚克难，不懈前行，把手术做到极致的同时在新的领域开拓进取。

     我院显微外科组于2021年4月成立，历时三年于2023年6月正式成立手足显微外科隶属于骨二科。自科室开展以来共计完成住院手术量近2000台次，保肢率达95%以上。开展的手术项目包括：断肢（指、趾）再植；带蒂、游离皮瓣修复创面（包括四肢、躯干、头面部皮肤软组织缺损伴骨、肌腱外露创面及褥疮等）；创伤性肌腱血管神经损伤的早期探查修复；周围神经卡压松解；先（后）天性畸形矫正；四肢开放性骨折清创复位内固定；肌腱关节粘连松解；血液透析动静脉内瘘成形；介入术后假性动脉瘤探查血管修补术等。断指再植手术能否成功，对伤者来说就仅有一次机会，错过手术时间窗口，断指就再不可能接上，断指再植手术可能影响患者的一生。

酒香不怕巷子深。神木市医院手足显微外科以强大的专业实力，托起了众多市内外患者沉甸甸的信任！