一直以来，人们在生产工作中都离不开和各种机械设备打交道，随着生活水平的不断提高，因机械、交通事故和其他原因造成肢体损伤或离断的情况屡见不鲜。随着显微外科技术水平的提高，给大量严重创伤肢体离断、手指离断、难治创面的患者带来福音，使用显微外科技术行断肢、断指再植术，挽救离断肢体，使患者伤而不残，残而不废。

近日在院领导的高度重视和关怀下，引入人才、设备，提升治疗理念，在常培军主任的领导下，科室秉承“至精至微、至善至美”的工作理念，神木市医院骨二科团队在肢体离断、断指再植术、创面修复技术等方面获得重大进展，连续完成数例伤情复杂、技术难度大的显微外科手术，将我院骨科带入显微外科时代，惠及当地百姓，使患者足不出县，即可获得保肢（指）、创面修复技术，彻底解决我市手足外科病人就医难的问题，极大的降低该部分患者的外转率及医保费用。

显微镜下的“鬼斧神工“

案例一：患者杨某某，男，36岁，钢板砸伤左小腿，左小腿毁损性离断伤，给予行清创、血管神经探查再植术，肢体成活；

案例二：患者王某某，男59岁，左环指末节撕脱性离断伤，入院后急诊行清创断指再植术，术后一期成活；

案例三：患者高某某，男，60岁，车祸致伤右踝关节开放性骨折，术后发生伤区皮肤坏死，内固定外露，给予行清创、腓肠神经营养皮瓣修复创面，术后皮瓣成活良好。

案例四：患者折某某，男，48岁，电锯致右足第1、2、3趾完全性离断伤（第2趾遗失），急诊行清创探查第1、3趾再植术，术后断趾均一期成活。

案例五：患者张某某，右手中指末节软组织缺损伴骨外露，急诊行清创探查、岛状皮瓣修复术；

案例六：冯某某，男，42岁，右手拇指挤压伤，急诊行清创拇指桡背侧皮瓣修复术。

断（肢）指再植是一个高风险、高难度的显微外科手术，在移植过程中，要经过高精度血管吻合、神经修复、皮瓣修复等多个环节，任何一个环节出现问题，都会导致手术失败。目前，我院骨二科已熟练开展各种皮瓣修复创面：V-Y皮瓣、接力皮瓣、逆行指动脉岛状皮瓣、掌背动脉皮瓣、骨间背动脉皮瓣、腓肠神经营养皮瓣、腓动脉穿支皮瓣等各种皮瓣；以及各种复杂断肢（指）再植、神经移植技术；各种手外伤后遗症矫形手术、多指畸形矫形手术等等。随着手术量的不断增长，特色专科品牌逐渐得到患者认可。

神木市医院手足外科医生提醒大家，断指（肢）再植能否成功，除了精湛的显微外科技术之外，伤后正确的急救措施也很关键。病人受伤后，转运越快越好，争取在6-8小时内行再植手术。而正确保存断指（肢），是再植成功的基础和前提。

一、急救同时一定要找到断指（肢），如果断指（肢）仍在机器中，切勿强行将其拉出或将机器倒转，以免增加损伤，应立即停止机器，设法拆开机器，将其取出，用清洁的布料包好备用。

二、处理断指（肢），进行止血：有时手指未完全离断，仍有一点皮肤或组织相连，其中可能有细小血管，足以提供营养，避免手指坏死，应妥善包扎保护固定。

三、不完全性断指（肢），应进行有效固定：将其放在夹板上固定，迅速送医进行急救处理。

四、以干燥冷藏方式保存断指（肢）：除非其污染严重，一般无需冲洗，用无菌或清洁布料包扎好，再用干燥冷藏方式保存好，切记不可用任何液体浸泡断指（肢）。