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我院普儿科成功抢救一名无机磷中毒患儿

发布时间: 2019-02-28
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近日,我院普儿科成功抢救一名无机磷中毒患儿,目前已康复出院。


我院普儿科成功抢救一名无机磷中毒患儿


2月15日,一名2岁患儿因被家属叫不醒,急入我院普儿科诊治,入院时患儿嗜睡状,精神萎靡,颜面部及口唇略苍白,呼吸急促,心率快,上腹部有压痛,未见大小便。

入院后,患儿反复呕血,血压下降,生命垂危,我院焦富勇教授、刘永林业务院长、刘娟主任助理及主管医生马红霞大夫带领儿科全体医护人员立即投入抢救之中。追问病史得知患儿误食焦化厂消毒剂(工业磷酸);经临床查体判断,诊断为无机磷中毒。无机磷中毒较少见,致死率较高,立即给予反复洗胃、心电监护、吸氧、药物静脉支持等一系列抢救后,患儿病情暂时稳定。

无机磷中毒危害性极大,即使患儿病情暂时稳定,后期也可能出现吸收中毒症状,再次吐、泻、肝脏增大,黄疸、皮下出血等,严重者发生呼吸困难,痉挛,肝肾功等衰竭,谵妄,血压下降,昏迷等,可在1-3周内死亡。主管大夫马红霞向患儿家属交待病情,家属表示知情且同意继续予以治疗。

由于磷酸对胃肠的腐蚀,无法对患儿进行静脉输液,在征得家长的同意后,通过请示刘永林院长,决定由薛永霞护士对患儿行PICC置管术,置管术仅用了8分钟,X线摄片显示导管尖端位置准确,置管术成功。

经过普儿科医护人员几天的精心治疗,该患儿度过了多重难关,生命体征平稳,各项指标趋于正常,现已出院。

我院普儿科医护人员救死扶伤、仁以爱患的行为让孩子家属心里充满了感激,久久不能忘怀,出院的时候,孩子的家长还特地送来了感谢和锦旗,“谢谢你们,是你们给了我们孩子第二次生命!”


我院普儿科成功抢救一名无机磷中毒患儿


 据了解,去年冬天,我院普儿科成功抢救2例伊维菌素中毒患儿系亲兄妹,同时误服伊维菌素片67.5mg(9片)和75mg(10片)后出现了意识障碍和呼吸功能抑制的中枢神经障碍表现,当时患儿情况十分危急,经我院PICU积极救治6天,患儿生命体征平稳,神志清楚,痊愈出院。出院后将两名患儿血清送至北京307医院检测伊维菌素血药浓度为6ng/ml和10ng/ml,目前随访患儿一切正常,没有后遗症。

小儿中毒在儿科屡见不鲜,自2018年2月5日至2019年2月15日期间在我院儿科重症监护病房(PICU)中收治中毒患儿22例,这些中毒患儿入院后非常危险,如有延误诊断和抢救,后果不堪设想。分析原因药物中毒占半数,均为家庭中成人服用的特殊药物,由于管理不严,被小朋友当作可以食用的东西误服。在此,提醒各位家长一定要把药物放在孩子够不到的地方,以免孩子误服或超量服用,引起中毒;如发现孩子有不明原因的呕吐、昏迷、抽风等情况,一定要及时就医排除中毒的可能。



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